褥疮,也叫压疮,是由于局部组织长期受压,发生持续的血液循环障碍,导致局部长期处于缺血、缺氧和营养不良的状态而导致的疾病。皮肤的褥疮在康复科和护理中心是一种很常见的疾病。
目前,褥疮是长期卧床患者,特别是老年、昏迷、瘫痪者常见的并发症。防不胜防的褥疮已成为困扰患者、家属和医护人员的顽症。那么日常的护理工作就尤为重要。
1、保持床单位的整洁,避免潮湿刺激 病人衣服、床位 床铺应保持柔软平整、无皱折,床单应清洁、干燥、无渣屑;被服污染要及时更换。特别要注意皮肤的保护和床单的干燥,尽量减轻局部皮肤的刺激,不要使用脱瓷的便器,以防擦伤或擦破皮肤。
2、避免局部组织长期受压 应鼓励和协助卧床病人经常更换体位,一般每2h翻身1次,最长不超过4h,必要时每小时翻身1 次。协助翻身时避免拖、拉、推等,以防擦伤皮肤。在易受压部位,骨骼突出处可垫水垫、气圈、海绵垫或软枕等。对使用石膏绷带、夹板、牵引的病人,衬垫应平整,松软适度。
3、促进局部血液循环 对易发生褥疮的病人,要经常检查受压皮肤的情况,用温水擦浴并行局部按摩或红外线照射。
4、增加营养的摄入 给予高蛋白、高维生素、易消化及富含锌元素的食物,多吃蔬菜、水果,以增强机体抵抗力和组织修复能力。不能进食者可用鼻饲法或静脉外营养。
在褥疮的治疗方面,山西太原褥疮烧伤研究中心专家一直采用“煨脓长肉”的治疗理念,对患者们先排毒、后生肌,从而加速康复。并且,专家们还会根据患者的症状来选择用药,能够有效的做到对症下药的治疗,让患者的康复更有保障。
山西太原褥疮烧伤研究中心的专家自主研发的拔毒生肌膏,主要包括拔毒膏和生肌膏。这两种药膏均为纯中药制剂药物:拔毒膏使用人参,肉桂,穿山甲,乳香,南星,麝香等成分组成;生肌膏则由附子,人参,肉桂,麝香,重楼等药物有麻油熬制而成。两种药物都是外敷于患处的,有效的减小了对患者的伤害,并且使用安全方便。
拔毒膏具有良好的拨毒,止痛,消肿作用,使坏死组织脱落,腐肉除去,新肉再生,所以一般对处于腐溃期的患者使用,提毒外出。生肌具有活血,凉血,润肤生肌,促进肉芽生长保护疮面不受感染等作用,适用于溃疡较深,疮大口小,溃至筋骨的患者,处于肉芽期的患者使用它能够快速的生长健康的新肌,让创口恢复。
护理要点:由于患者长期卧床,皮肤老化,全身抵抗力低下,需严密观察生命体征并注意热型变化。积极消除局部受压因素,利用环形软枕,配合使用悬浮床治疗分散压力,保持创周干燥,及时记录创面情况。加强晨晚间护理及心理护理,根据各阶段病情需要调节饮食
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