褥疮是由于身体局部组织长期受压,引起血液循环障碍,皮肤受潮湿、磨擦等物理因素的刺激,抗病能力差而局部皮肤溃疡。对褥疮的局部进行评估能够对患者的病情和治疗都有很大的作用,那么对褥疮的局部该如何进行评估呢?下面就由我们的专家为大家详细的介绍。
正确的对褥疮进行局部评估,主要需要正确、定时记录褥疮的局部情况,一般应该包括以下几点:
1、病人基本资料:姓名、年龄、一般情况、基础疾病。
2、褥疮的大小、潜行隧道。
3、褥疮的分期。
4、褥疮发生的部位,如果有多处,分别记录。
5、褥疮创面颜色、气味、有无感染。
6、渗出液的量多少?渗出液是稠状还是稀状。
7、疼痛情况。
8、褥疮四周的皮肤情况(对预防十分重要)。
对褥疮的局部该如何进行评估?通过上面的介绍,相信大家有了一定的了解了吧,对褥疮的局部评估,需要正确、定时记录褥疮的局部情况,褥疮的评估包括褥疮局部评估、影响因素评估、危险因素估量表。其中褥疮局部评估主要是针对已经患上褥疮的患者进行评估。影响因素评估以及危险因素估量表在褥疮的预防和护理中都非常重要,护理人员根据评估结果与病人及家庭成员共同制定适合于病人的相应的护理计划和措施。
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