腐肉,《内经》称为恶肉,《咚天奥旨》称为死肉,《灵枢》谓:“热盛则肉腐”,凡腐肉最多的疮疡,为发烂疔之类。用于诊断小疮价值不大。
凡腐肉质如棉絮,色泽不太黑,并伴有适量脓液,四周界限明显,是正气充沛,足以胜邪的象征。
凡腐肉顽硬不化,脓少或干涩无脓水,边缘不清,是正气衰弱。如《疡科心得集》所谓“气不能引血外腐”。
腐而恶臭者,必属阴证,还有腐去臭在者,为“肉化脾败”。
总之,脾主肌肉,腐肉的正常与否,全关气血盛衰和脾气强弱。盛而强,则易腐易脱;衰而弱,则难化难腐,顽固不脱。至于上面提到的“伴有过量脓液,四周界限明显”,都是为腐肉脱落做好准备条件,也就是气血,脾气盛而强的反映。
摘自《干祖望中医外科》
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