治疗褥疮的内服药物,按辨证论治法总结如下:
1.气滞血淤证:
症状:局部皮肤出现褐色红斑,继而紫暗红肿,或有破损,苔薄,舌边有淤紫,脉弦。
内治法:理气活血
方药: 桃仁 红花 当归 生地黄 川芎 赤芍 牛膝 桔梗 柴胡 枳壳 甘草。
2.蕴毒腐溃证:
症状:褥疮溃烂,腐肉及脓水较多,或有恶臭,重者溃
烂可深及骨,四周漫肿。伴有发热或低热,口苦且干,形神萎靡,不思饮食,舌红,苔少,脉细数。
内治法:益气养阴,利湿托毒。
方药:人参 麦门冬 五味子 生黄芪 当归 穿山甲皂角刺 川芎。
3.气血不足证:
症状:日久不愈,黑腐蔓延,溃疡逐渐变大变深,脓汁腥臭稀薄,甚者伤筋损骨,秽气熏人,食少神疲,舌淡红,脉细无力。
内治法:益气养血,托里生肌。
方药:人参 川芎 白芍 黄芪 当归 白术 茯苓银花 白芷 甘草 皂刺 桔梗
褥疮溃疡的疗程是每个患者都关心的问题,因为本病部位深度、年龄等使病情差异很大,影响康复的因素较多,所以很难确定一个较为准确的时间。一般Ⅰ-Ⅱ度褥疮需30-45天,Ⅲ-Ⅳ度褥疮需3个月左右,巨大褥疮在3-6个月以上。
作者:赵建林 崔越
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